체육관에서는 땀 냄새가 났고, 어린이 운동화의 삐걱거리는 소리가 관람석에 붐비는 부모들의 윙윙거리는 소리를 가르고 있었습니다. 3학년 농구에서 대부분의 토요일 아침은 잡담을 의미했습니다. 캠프 참가 신청, 모두가 피하고 싶은 수학 선생님, 가끔 금기시처럼 속삭이는 다이어트 팁 등이 모두 논의됐다. 하지만 그날의 농담은 평소보다 훨씬 더 피상적이었습니다. 내가 감량한 40파운드를 바로 지나서 날아갔습니다.
그런 다음 팀원의 엄마가 가까이 다가와 다른 사람들이 듣지 못하도록 목소리를 낮췄습니다.
“그냥 물어볼 게 있어요.” 그녀가 속삭였다. “오젬픽 드시나요?”
그의 말은 그녀가 아는 것보다 더 큰 무게를 지녔다. 왜냐하면 그것은 실제로 의학에 관한 질문이 아니었기 때문입니다. 신뢰성에 관한 것이었습니다. 신체 자신감에 대해 글을 쓰고 연설하며 하루를 보내는 내가 이제 내가 옹호하는 메시지를 배반하고 있는지 여부에 대해.
사실 저는 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1), 즉 티르제페타이드를 복용하고 있었습니다. 나는 사람들이 어떻게 생각할지 정확히 알고 있었기 때문에 그것을 방송하지 않았습니다. 그 어머니의 질문 뒤에는 날카로운 질문이 있었습니다. 많은 사람들 중에 당신이 어떻게 체중 감량 약을 먹을 수 있습니까? 가정은 분명했습니다. 신체 신뢰와 GLP-1을 사용한 의학적 치료는 공존할 수 없습니다.
하지만 그 인식은 나보다 우리에 대해 더 많은 것을 말해줍니다. 이는 음식 문화가 우리를 얼마나 깊이 형성했는지 보여줍니다. 또한 시간이 지남에 따라 신체 양성 운동이 어떻게 자체적인 엄격한 규칙으로 굳어졌는지 설명합니다.
예를 들어 Serena Williams의 최근 Rowe와의 협력을 생각해 보십시오. 신체 양성 옹호자들은 그녀가 GLP-1 사용에 대해 공개했을 때 그녀를 비난했습니다. 비록 그녀의 공개가 약물 사용을 고려하는 어머니들의 수치심을 없애기 위한 의도였다고 그녀는 말했습니다.
나는 “Saturday Night Live”에서 주사가 떨어지자 식료품 저장실을 습격하는 유명인들을 조롱하는 용어를 처음 들었을 때 GLP-1에 대한 나만의 선입견을 가지고 있었습니다. 그것은 분명했습니다. GLP-1은 부자와 유명인을 위한 것이며, 제가 거부하기 위해 열심히 노력했던 것과 동일한 독성 다이어트 문화 수사법에 싸여 있었습니다. 더 나쁜 것은 널리 퍼져 있고 규제가 거의 없으며 필요 여부에 관계없이 쉽게 얻을 수 있다는 것입니다. 나는 그들과 아무 관계도 맺고 싶지 않았습니다.
그러나 나는 몇 달 동안 여성 건강 전문가와 함께 일하며 나에게 큰 혼란을 야기하는 호르몬 변화, 즉 심한 PMS, 고통스러운 생리, 불면증, 그리고 완고한 체중 증가를 관리하려고 노력했습니다. 어느 날 담당 의사는 GLP-1이 도움이 될 수 있다고 부드럽게 제안했습니다.
그 당시 나는 가장 무거웠고(약 200파운드) 갇힌 듯한 느낌을 받았습니다. 내가 어떻게 생겼는지뿐만 아니라 내 피부가 어떻게 느꼈는지에 관한 것입니다. 지난 한 해는 잔인했습니다. 큰 변화, 오랜 보육 서비스 제공자의 상실, 폐경 전후로 인해 하루아침에 몸이 변한 것처럼 보였습니다. 나는 인생 전환기 동안 치료사와 함께 일했지만 결국 역효과를 낳는 몇 가지 대처 조치를 취했습니다. 다이어트 문화를 완전히 거부하면서 직관적인 식사를 시도했습니다. 나는 내가 원하는 것을 먹도록 내버려 두었습니다.
직관적인 식사는 섭식 장애를 해결하는 강력한 전략이 될 수 있지만 나에게는 그 자체로 합병증이 발생했습니다. 전에는 제가 너무 스트레스를 받았기 때문에 제가 갈망했던 것은 주로 소금과 설탕이었습니다. 오랫동안 만성적인 다이어트를 하는 사람으로서 거부했던 위안 식품이었습니다. 둘째, 수년간의 신진 대사 손상으로 인해 내 몸은 갑작스런 도착에 대해 무엇을 해야할지 몰랐습니다. 아이가 보육원에 갈 때 엄마에게 달라붙는 것처럼 그것은 모든 칼로리에 달라붙습니다.
내 신발이 맞지 않았어요. 블루베리 머핀 한 조각으로 5파운드가 늘어난 것 같은 느낌이 들었습니다. 무릎이 아팠어요. 그것은 더 이상 단지 “엄마”를 받아들이는 것이 아니라 인식할 수 없을 정도로 빠르게 변화하는 신체였습니다. 거울을 볼 때마다 나는 망가진 듯한 느낌을 받았다. 나는 내 몸을 사랑하고 싶었지만 설탕도 원하지 않았습니다. 또는 관절염. 아니면 솔직히 3개월에 한 번씩 완전히 새로운 옷을 입는 거죠.
나의 첫 번째 질문은 실용적이었습니다. 스스로에게 기회를 줄 수 있습니까? 아플까요? 그러나 그 두려움은 대체로 근거 없는 것으로 드러났다. 매주 주사는 관리 가능했습니다. 부작용은 이러했습니다. 육체적으로 빨리 기분이 좋아졌습니다. 무릎의 통증이 사라졌습니다. 잠이 더 쉬워졌습니다. 그리고 네, 천천히 거울을 보고 나 자신을 알아볼 수 있는 몸무게로 돌아왔습니다.
그러나 진정한 변화는 4개월 후에 찾아왔습니다. 딸과 함께 소파에 앉아 우노를 연주하면서부터였습니다. 나는 하루 종일 음식에 대해 생각하지 않았다는 것을 깨달았습니다. 아침, 점심, 저녁을 한 번도 먹지 않았습니다. 죄책감이 없었습니다. 생각하지 않고 판단하지 않고. 배가 고파서 먹고 계속 나아갔습니다. 음식 소음, 즉 무엇을 먹을지, 무엇을 피해야 할지, 나중에 어떻게 보상할지 끊임없이 모니터링해야 하는 정신적 부담을 안고 수십 년 동안 살아온 사람에게 침묵은 심오했습니다. SSRI 복용 첫 주를 설명하는 불안 환자들이 생각났습니다. 가장 눈에 띄는 것은 빠진 것, 즉 끊임없는 정신적 동요입니다.
그리고 이전 다이어트 시절과 달리, 나는 나 자신을 박탈하지 않았습니다. 나는 쿠키나 피자 한 조각을 먹어도 만족할 수 있다. 처음으로 나는 감정이 아닌 진정한 배고픔의 신호에 반응하여 식사를 하고 있었습니다. 음식은 영양가도 높고 안전해졌습니다. 아이들과 함께 맛있게 먹었습니다. 그리고 가장 좋은 점은? 나는 내 인생에서 처음으로 음식에 대해 나 자신을 믿었습니다.
다이어트 문화는 그 잔인함에서 명백히 드러납니다. 얇은 것이 항상 더 좋고, 의지력은 동일하며 고통은 크다는 것을 알려줍니다. 나는 청소년기와 초기 어머니가 될 때까지 수십 년 동안 그 대본을 살았으며 “엄마의 몸”이 사라지기를 바랐습니다. 나는 칼로리를 추적하고, 운동으로 나 자신을 처벌하고, 한입 먹을 때마다 집착했습니다. 그리고 마침내 다이어트 문화가 나를 실패하게 만들었습니다.
그러나 GLP-1을 시작하고 나니 다음에 시도한 신체 긍정성의 이론적인 버전도 실패했다는 것을 깨달았습니다. 모든 신체가 존중과 보살핌을 받을 자격이 있다는 것을 확인하는 급진적이고 해방적인 운동으로 시작된 것이 그 자체의 무언의 규칙으로 굳어졌습니다. 다이어트 문화가 나에게 “줄어야만 건강하다”고 말했다면, 바디포지티브는 “오잠픽 같은 약을 복용하는 것은 배신이다. 자신을 진정으로 사랑하지 않는다는 증거”라고 말했다. 그리고 저는 이것이 여성의 선택을 단속하고 우리를 제한하는 또 다른 방법이라는 것을 깨달았습니다.
우리는 당뇨병 환자가 인슐린을 복용하는 것을 부끄러워하지 않습니다. 우리는 ADHD 환자에게 약물을 사용하는 대신 “더 집중하라”고 말하지 않습니다. 하지만 신체 이미지 문제에 있어서 갑자기 같은 규칙이 적용되지 않습니까? 그것은 여성에게 권한을 부여하지 않습니다. 뉘앙스, 복잡성 또는 개인 선택의 여지를 남기지 않고 이를 가두어 둡니다.
여성은 충만하고 자유로운 삶을 누릴 자격이 있습니다. 그것이 도중에 보조물이나 도구를 사용하는 것을 의미한다면 그렇게 하십시오. 나에게 그 도구는 GLP-1이었다. 그것은 음식에 대한 갈망을 진정시키고, 처벌보다는 즐거움을 위해 몸을 움직일 수 있는 자유를 주며, 아이들을 위한 음식과 건강한 관계를 형성하는 데 도움이 되었습니다. 내 모범이 내 딸들이 내가 겪었던 어려움에 직면하지 않도록 돕는 데 도움이 되기를 바랍니다. 하지만 그들이 더 나이가 들어서 GLP-1의 혜택을 받는다면 나는 그들이 그것을 사용하도록 도울 것입니다.
내 선택이 모든 사람에게 옳은 것은 아닙니다. GLP-1은 많은 사람들의 음식에 대한 강박적인 생각을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 식욕 억제는 다른 사람들, 특히 섭식 장애가 있거나 식사 제한 이력이 있는 사람들에게 오래된 패턴을 유발할 수 있습니다. 스스로 결정을 내리기 때문에 의료 및 정신 건강 팀과 협력하는 것이 중요합니다. 하지만 내 선택이 나에게 옳다는 것은 정말 중요합니다.
나는 GLP-1에 대한 신체 신뢰 전문가라는 이유로 위선자입니까? 아니 진짜 위선은 살을 찌든, 살을 빼든, 그대로 유지하든, 우리가 무엇을 하든 여성을 판단하는 문화입니다. 그리고 나는 그 문화가 최종 결정을 내리는 것을 거부합니다.
나는 GLP-1에 대한 신체 신뢰 전문가라는 이유로 위선자입니까? 아니 진짜 위선은 살을 찌든, 살을 빼든, 그대로 유지하든, 우리가 무엇을 하든 여성을 판단하는 문화입니다. 그리고 나는 그 문화가 최종 결정을 내리는 것을 거부합니다.
그러면 다음에 누군가가 “오잠픽을 드시나요?”라고 묻는다면, 스캔들이나 지름길인 것처럼 그날 내가 갖고 싶었던 말을 할 것이다. “그래! 나는 내 자신을 돌보고 있다. 그리고 더 이상 그것에 대해 속삭이지 않을 것이다.”
왜냐하면 우리가 할 수 있는 가장 신체에 긍정적인 일은 우리가 평화를 선택하는 방식에 대해 목소리를 높이는 것이기 때문입니다.
휘트니 카사레스(Whitney Casares, MD, MPH, FAAP)는 이사회 인증을 받은 실무 소아과 의사이자 팟캐스터이자 Modern Momi Doc의 CEO이자 창립자입니다. 그녀는 미국 소아과 학회(American Academy of Pediatrics)의 대변인이자 다음을 포함한 여러 책의 저자입니다.세상에 하나뿐인 내 몸“
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